La polio, ou "paralysie infantile", est une maladie infectieuse aiguë causée par des virus qui est aiguë et se caractérise par une condition classique de paralysie flasque à apparition soudaine.

Le déficit moteur s'installe soudainement et l'évolution ne dépasse généralement pas trois jours. Elle affecte généralement les membres inférieurs de manière asymétrique et se caractérise par une flaccidité musculaire (perte de tonus musculaire), la préservation de la sensibilité et l'absence de réflexes dans la partie du corps affectée par la maladie.

La transmission

Le mode d'acquisition du poliovirus est oral, par transmission fécale-orale ou rarement oral-oral. La multiplication initiale du poliovirus se produit là où il pénètre dans le corps (gorge et intestins). Il se propage ensuite dans la circulation sanguine puis infecte le système nerveux, où sa multiplication peut entraîner la destruction des cellules (motoneurones), entraînant une paralysie flasque.

La transmission du poliovirus se produit le plus souvent à partir de l'individu asymptomatique. L'élimination est plus intense 7 à 10 jours avant le début des manifestations initiales, mais le poliovirus peut continuer à être éliminé pendant 3 à 6 semaines. Un polio n'a pas de traitement spécifique.

Risques

La polio est toujours considérée comme endémique par l'Organisation mondiale de la santé au Nigéria, en Inde, en Afghanistan et au Pakistan. Il existe des perspectives d'éradication, mais un grand nombre de personnes qui se déplacent de et à les zones endémiques entraînent le risque de réintroduction de polio inquiétant et tant qu'il y a des zones d'endémie dans le monde, permanent. Non sans raison, entre 2003 et 2005, la maladie a été réintroduite, par le biais de cas importés, dans 25 pays dont elle avait été précédemment éliminée.
Aux Amériques, le dernier cas de polio paralytique causée par le poliovirus sauvage s'est produite au Pérou en août 1991. En 1994, l'élimination de la polio sur le continent américain, le premier à l'obtenir, a été attesté par une commission internationale. Au Brésil, le dernier cas de polio avec le virus sauvage a eu lieu en 1989, et le pays a reçu le Certificat d'élimination de la polio le 12 décembre 1994.

Cependant, le risque de réintroduction du poliovirus sauvage dans les pays où la maladie a déjà été supprimé, rend la surveillance continue des cas de paralysie flasque et le maintien des programmes de vaccination des polio. Le vaccin contre polio fait partie de Calendrier de vaccination de baseet est appliqué à 2, 4, 6 et 15 mois. En outre, une Campagne nationale de vaccination, dans lequel les enfants jusqu'à cinq ans sont vaccinés.

Manifestations

Une personne infectée par le poliovirus peut ou non développer la maladie et 95% plus d'infections sont asymptomatiques. La période entre l'infection à poliovirus et l'apparition des symptômes (incubation) varie de 3 à 35 jours. Lorsqu'elles surviennent, les manifestations sont similaires à celles d'autres maladies, telles que infections respiratoires (fièvre et maux de gorge, "grippe") ou gastro-intestinal (nausées, vomissements, douleurs abdominales, constipation - "constipation" - ou, rarement, diarrhée). La plupart du temps, les manifestations disparaissent en une semaine et il n'y a pas d'altération du système nerveux central.

Chez certaines personnes, après les manifestations initiales, une image de méningite aseptiquegénéralement avec récupération complète dans les dix jours sans se produire paralysie. Cependant, une personne infectée sur 200 peut développer polio paralytique. Un paralysie flasque Elle commence généralement 1 à 10 jours après les manifestations initiales et progresse pendant 2 à 3 jours. Un polio n'a pas de traitement spécifique. Beaucoup de gens qui développent polio paralytique ils se rétablissent totalement ou partiellement, mais 2 à 5% des enfants et 15 à 30% des adultes peuvent mourir.

La prévention

Un polio peuvent être évités grâce à des mesures de vaccination et de prévention contre les maladies transmises par la contamination fécale de l'eau et des aliments. Il existe deux types de vaccins, le Sabin (virus oral, atténué) et la Salk (injectable, virus inactivé). Le vaccin oral contre la polio ne doit pas être utilisé chez les personnes immunodéficience (y compris les personnes vivant avec le VIH) et non contactants situations dans lesquelles le vaccin produit avec virus inactivé (injectable).

Les individus avec immunodéficienceEn plus du risque accru de vaccin contre la polio, ils peuvent éliminer le virus dans les fèces pendant de longues périodes (mois, années), ce qui facilite la mutation («inversion») et présente un risque pour les humains. non vacciné.

Vidéo: PNN - La Poliomyèlite (Juillet 2020).